Inschrijfformulier voor leerlingen basisschool (NL) Newsletter Gegevens cursistVoornaamAchternaamGeboortedatumAdresPostcodeWoonplaatsTelefoonnummerE-mailadresGroep basisschool Groep 1 of 2 Groep 3, 4 of 5 Groep 6, 7 of 8Inschrijving voor cursus(sen) basisschool groep 1 en 2 Muziekcursus KleuterkoorInschrijving voor cursus(sen) basisschool groep 3, 4 en 5 Muziekcursus Zangles / kinderkoor Muziektheorie A + examenInschrijving voor cursus(sen) basisschool groep 6, 7 en 8 Muziekcursus Zangles / jeugdkoor Muziektheorie A + examen Muziektheorie B + examenIn bezit van diploma A Ja NeeVoorkeur lesdag(en) Maandag Dinsdag Donderdag Vrijdag Geen voorkeurVoorkeur lestijd(en) 15.30 - 16.30 uur 16.00 - 17.00 uur 16.30 - 17.30 uur 17.00 - 18.00 uur 17.30 - 18.30 uur Geen voorkeurLid van of les bij Harmonie Juliana Harmonie de Volharding Muziekonderwijs Aalst-Waalre Andere vereniging of instellingAndere vereniging of instelling, namelijk:InstrumentNaam praktijkdocent Gegevens aanvragerIk ben De cursist Ouder Grootouder Verzorger Au pairVoornaamAchternaamAdresPostcodeWoonplaatsTelefoonnummerE-mailadres FactuurgegevensFactuurgegevens dezelfde als gegevens aanvrager? Ja NeeFactuur versturen naar:Aanhef Mevr. Dhr. AndersVoorlettersAchternaamAdresPostcodeWoonplaatsGewenste factuurbetaling In 1 termijn (administratiekosten € 3,50) In 2 termijnen (administratiekosten € 3,50 per termijn) Aanvullende informatieHoe heb je Muziek Lokaal gevonden? Via Muziekonderwijs Aalst Waalre Via Google / zoekmachine Via social media Via mond-tot-mondreclame / doorverwijzing Via een evenement (bijvoorbeeld een optreden) Via flyer of folder Via artikel in een (nieuws)blad Via de Kamer van Koophandel / ondernemersplatform AndersMuziek Lokaal op een andere manier gevonden, namelijk:Extra informatie of toelichting Akkoordverklaringen Algemene voorwaardenToestemming voor gebruik foto's en video's. Toestemming kan altijd worden ingetrokken. Ja, ik geef toestemming om foto’s en video’s van mij of mijn kind te gebruiken voor publiciteit (website, sociale media, flyers, brochures). Toestemming voor gebruik foto's en video's.Algemene voorwaarden Ik ga akkoord met de inschrijfvoorwaardenInschrijven
Nederlands
NederlandsNederlands
Nederlands